7 важных вопросов про донорство костного мозга

Боли во время донации нет. Клетки костного мозга забирают одним из выбранных способов: из крови или с помощью пункции тазовой кости. В первом случае возможны неприятные ощущения из-за установки катетеров. Через катетер, установленный в вену на одной руке, кровь забирают, и она поступает в сепаратор, который выделяет кроветворные клетки. Дальше кровь возвращается донору через катетер, установленный на другой руке.

Пункцию, или по-другому прокол, тазовой кости делают под наркозом — донор спит и ничего не чувствует. После пробуждения могут беспокоить болевые ощущения в тех местах, где забирали костный мозг. Но они проходят спустя несколько дней.

После введения препарата костный мозг начинает вырабатывать больше кроветворных клеток. В результате их количество в крови растет — это позволяет забрать клетки у донора.

Кроветворные клетки продуцируют лейкоциты. Поэтому, когда их становится больше, число лейкоцитов в крови тоже увеличивается. Выполнившие свою функцию лейкоциты попадают в селезенку и там разрушаются. В обычной ситуации селезенка справляется с этой работой без проблем. Но когда лейкоцитов становится много, на нее ложится повышенная нагрузка и она увеличивается в размерах. Это явление временное и неопасное. После того как введение колониестимулирующего фактора прекращают, число лейкоцитов в крови нормализуется, а селезенка возвращается к исходным размерам.

Актуальный перечень состояний, которые могут помешать донорству, есть на сайте Всемирной ассоциации доноров костного мозга. Но нужно иметь в виду, что этот перечень регулярно пересматривается. Еще недавно при некоторых состояниях становиться донором было нельзя, а сегодня — можно.

К примеру, раньше абсолютным противопоказанием к донорству был перенесенный туберкулез. А в 2020 году костный мозг разрешили забирать у людей, переболевших туберкулезом более двух лет назад. Также абсолютным противопоказанием ранее были любые злокачественные опухоли. Сейчас донорами могут становиться пациенты, излечившиеся от некоторых форм локального рака.

Абсолютное офтальмологическое противопоказание к донорству костного мозга — отслойка сетчатки. Миопия может расцениваться как ограничение. Но к тому моменту, когда потребуется ваша помощь как донора, это ограничение может быть снято.

Пока вы можете вступить в регистр доноров. Если появится реципиент, которому вы подходите, вас детально обследуют — после этого врачи примут решение о возможности забора костного мозга.

Что касается донорства крови, у него действительно немного больше противопоказаний, чем у донорства костного мозга. Отчасти это связано с тем, что кровь доноры сдают регулярно, а кроветворные клетки — пару раз в жизни, если найдется реципиент.

Анонимность нужна как реципиенту, который получает кроветворные клетки, так и донору, который их отдает.

Реципиент должен оставаться анонимным на случай, если донор захочет попросить у него вознаграждение. Во всех странах донорство кроветворных клеток — это безвозмездная и добровольная процедура.

Данные донора скрывают, чтобы реципиент не пытался воздействовать на него психологически, как бы подталкивая к донации. Это особенно важно в ситуациях, когда у донора есть проблемы со здоровьем и он не может сдать кроветворные клетки в данный момент. Желая помочь реципиенту, донор может скрыть недомогание от врача.

Донация проводится в коллекционном центре, то есть в клинике, которая имеет опыт забора кроветворных клеток из крови и тазовой кости. При этом клиника должна быть согласована с трансплантационным центром. Если в вашем городе такая есть, то, когда вы захотите стать донором, ехать никуда не придется. А если нет — нужно будет поехать туда, где она есть.
По месту нахождения реципиента донация проводиться не может из-за соблюдения принципа анонимности.